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Reabilitação médica intensiva

Para doentes que na Europa não recebem intensidade terapêutica suficiente, um programa temporário de reabilitação diária com fisioterapia, terapia ocupacional, terapia da fala e acompanhamento especializado pode oferecer uma vantagem prática.

Estado da evidência: Cuidados convencionais baseados na evidência

Qual é o problema médico?

Após doenças neurológicas, trauma, grandes cirurgias ou doença prolongada, a recuperação depende fortemente da intensidade do tratamento, repetição e colaboração multidisciplinar. Tempos de espera e horas de terapia limitadas podem atrasar o processo de recuperação.

Que possibilidades estão a ser avaliadas?

  • fisioterapia diária
  • terapia ocupacional
  • treino da marcha e do equilíbrio
  • treino da função do braço e da mão
  • reabilitação da fala e da deglutição
  • reabilitação cognitiva
  • hidroterapia quando adequada
  • oxigénio hiperbárico apenas para indicações reconhecidas
  • métodos complementares de MTC quando exista uma indicação médica racional

Como pode ser estruturado um percurso?

Antes da partida são definidos a tolerância ao esforço e os objetivos de reabilitação. No centro de tratamento realiza-se uma avaliação multidisciplinar, seguida de um plano semanal com terapia diária. O progresso é medido periodicamente e, no final, convertido num plano de acompanhamento para casa.

O que sabemos sobre a eficácia?

A reabilitação multidisciplinar é baseada na evidência para muitas indicações neurológicas e ortopédicas. O elemento diferenciador não é a reabilitação existir apenas na China, mas o facto de alguns centros poderem organizar de forma diferente a intensidade, integração e frequência do tratamento.

Critérios importantes de seleção

A reabilitação deve ser adequada à tolerância cardíaca, neurológica e geral do doente. Um maior número de horas de tratamento não é automaticamente melhor; a intensidade deve ser aumentada individualmente.

Seleção médica antes da viagem

As possibilidades descritas não constituem garantia de tratamento. A disponibilidade e adequação dependem do diagnóstico, indicação, nível de evidência, riscos individuais e avaliação pela equipa médica responsável. Os cuidados experimentais são identificados claramente como tal.

Gostaria de saber se um percurso pode ser clinicamente adequado?

Um percurso de tratamento começa sempre pela avaliação do diagnóstico, historial, tratamentos anteriores, medicação, riscos e objetivo terapêutico concreto.

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