Adenomiose, miomas e HIFU com preservação do útero
A China tem ampla experiência com ultrassons focalizados de alta intensidade em mulheres selecionadas com miomas uterinos e adenomiose. Pode ser relevante para doentes que procuram uma opção não invasiva com preservação do útero.
Estado da evidência: Tecnologia estabelecida para indicações selecionadasQual é o problema médico?
Miomas e adenomiose podem causar menstruações abundantes, anemia, sintomas de pressão, dor crónica e problemas de fertilidade. Cirurgia ou tratamento hormonal não são desejados nem adequados para todas as doentes.
Como pode ser estruturado um percurso?
Antes do tratamento avalia-se se a lesão é tecnicamente acessível e se intestino, nervos, cicatrizes ou outros fatores anatómicos aumentam o risco. Após HIFU, a redução dos sintomas e do volume é acompanhada clinicamente e por imagiologia.
O que sabemos sobre a eficácia?
HIFU é uma verdadeira tecnologia médica com experiência clínica substancial em miomas e adenomiose. A técnica também existe fora da China, mas a China possui uma experiência terapêutica excecionalmente ampla nesta área. A adequação e os resultados a longo prazo devem ser avaliados individualmente.
Critérios importantes de seleção
HIFU não é adequado para todas as localizações ou dimensões. Possíveis complicações incluem lesão cutânea, irritação nervosa e dano das estruturas circundantes. O desejo de fertilidade deve ser discutido explicitamente com o ginecologista.
Seleção médica antes da viagem
As possibilidades descritas não constituem garantia de tratamento. A disponibilidade e adequação dependem do diagnóstico, indicação, nível de evidência, riscos individuais e avaliação pela equipa médica responsável. Os cuidados experimentais são identificados claramente como tal.
Gostaria de saber se um percurso pode ser clinicamente adequado?
Um percurso de tratamento começa sempre pela avaliação do diagnóstico, historial, tratamentos anteriores, medicação, riscos e objetivo terapêutico concreto.